Abstract
Tyrimo tikslas. Įvertinti ŽIV infekuotiems pacientams skirtingų ŽIV-1 mutacijų pasiskirstymą ir jų nulemtą atsparumą antiretrovirusiniams vaistams (ARV).
Metodai. Mutacijų tipai ir atsparumas vaistams buvo tiriami 149 ŽIV-1 infekuotiems pacientams, kurių kraujo plazmos mėginiai 2011– 2013 m. ištirti Nacionalinėje visuomenės sveikatos priežiūros laboratorijoje. ŽIV-1 genotipas ir atsparumas vaistams tirtas pacientams, kurių plazmos virusinis krūvis buvo ne mažesnis 2 000 kopijų/ml. Nustatytų ŽIV-1 mutacijų, sukeliančių atsparumą specifiniams ARV preparatams, duomenys buvo vertinami „HIV-1 Genotyping System Software v2.8“, tiesiogiai prisijungus prie „Stanford HIV Drug Resistance Database“ (http://hivdb.stanford.edu), kur buvo tikrinama sekų kokybė ir nustatomas viruso potipis.
Rezultatai. Su atsparumu ARV susiję mutacijos buvo aptiktos 84 pacientams, o iš jų atsparumas vaistams (tiek faktinis, tiek potencialus) – 37 pacientams. Dažniausia aptiktos mutacijos, lemiančios atsparumą proteazių inhibitoriams (PI), buvo L10V, L10IV, L10N, L10I, A71V. Šios mutacijos buvo nustatytos kartu su atsparumo nukleozidiniams atvirkštinės transkriptazės inhibitoriams (NATI) ir nenukleozidiniams atvirkštinės transkriptazės inhibitoriams (NNATI) mutacijomis. Dažniausios atsparumo NATI mutacijos buvo A62V ir V75L, o NNATI mutacijos – V179D, G190S, K103N ir E138A, kurios ir pavienės, ir kartu su kitomis mutacijomis lemia tam tikro lygio atsparumą vaistams.
Išvados. Lietuvoje gydomiems ŽIV infekuotiems asmenims būdinga šio viruso mutacijų įvairovė: su atsparumu susietos ir su nustatytu atsparumu vaistams (25 % tyrime dalyvavusių asmenų); su atsparumu susietos, bet be nustatyto atsparumo vaistams (32 % tyrime dalyvavusių asmenų).
Prieš paskiriant gydymą ŽIV infekuotiems asmenims svarbu nustatyti atsparumą ARV lemiančias mutacijas ir tęsti atsparumo ARV tyrimus jau gydomiems pacientams.
Downloads
Download data is not yet available.
Most read articles by the same author(s)
-
Elena MONCEVIČIŪTĖ-ERINGIENĖ,
Natural immunity to evolutionary atavistic endotoxin in carcinogenesis induced by chemical agents (a hypothesis)
,
Acta medica Lituanica: Vol. 19 No. 1 (2012)
-
Jean-Michel Arnal,
Aude Garnero,
Lung recruitment in ARDS patients
,
Acta medica Lituanica: Vol. 19 No. 3 (2012)
-
Aušra ČERNIAUSKIENĖ,
Feliksas JANKEVIČIUS,
Botulinum toxin therapy for nonneurogenic overactive bladder: first experience
,
Acta medica Lituanica: Vol. 18 No. 3 (2011)
-
Raimonda Piškinienė,
Mantas Banevičius,
Complications of orbital endoimplantation in the Eye Clinic of the Lithuanian University of Health Sciences
,
Acta medica Lituanica: Vol. 24 No. 2 (2017)
-
Rasa Aurelija Vankevičiūtė,
Arijanda Neverauskienė,
Evaldas Lukoševičius,
Fibro-osseous lesions of craniofacial bones in children: case reports
,
Acta medica Lituanica: Vol. 20 No. 2 (2013)
-
Vaineta Valeikienė,
Algirdas Juozulynas,
Rasa Savičiūtė,
Algirdas Venalis,
Antanas Jurgelėnas,
Quality of life in rural and urban patients with Parkinson’s disease
,
Acta medica Lituanica: Vol. 20 No. 2 (2013)
-
Daimantas MILONAS,
Giedrė SMAILYTĖ,
Darius TRUMBECKAS,
Mindaugas JIEVALTAS,
Oncological outcomes of surgery in very high risk pT3b prostate cancer
,
Acta medica Lituanica: Vol. 18 No. 3 (2011)
-
Darius Trepenaitis,
Tadas Česnaitis,
Andrius Macas,
Regional anaesthesia for postoperative pain management after liver resection
,
Acta medica Lituanica: Vol. 19 No. 3 (2012)
-
Jekabs Krastins,
Zane Straume,
Janis Auzins,
Aigars Petersons,
Aivars Petersons,
Incidence and outcome of acute kidney injury after open heart surgery in children
,
Acta medica Lituanica: Vol. 19 No. 3 (2012)
-
Ieva Stundienė,
Paulius Žeromskas,
Jonas Valantinas,
Transcutaneous tibial nerve stimulation for the treatment of faecal incontinence: results of a prospective study
,
Acta medica Lituanica: Vol. 21 No. 2 (2014)