Abstract
Tyrimo tikslas. Įvertinti ŽIV infekuotiems pacientams skirtingų ŽIV-1 mutacijų pasiskirstymą ir jų nulemtą atsparumą antiretrovirusiniams vaistams (ARV).
Metodai. Mutacijų tipai ir atsparumas vaistams buvo tiriami 149 ŽIV-1 infekuotiems pacientams, kurių kraujo plazmos mėginiai 2011– 2013 m. ištirti Nacionalinėje visuomenės sveikatos priežiūros laboratorijoje. ŽIV-1 genotipas ir atsparumas vaistams tirtas pacientams, kurių plazmos virusinis krūvis buvo ne mažesnis 2 000 kopijų/ml. Nustatytų ŽIV-1 mutacijų, sukeliančių atsparumą specifiniams ARV preparatams, duomenys buvo vertinami „HIV-1 Genotyping System Software v2.8“, tiesiogiai prisijungus prie „Stanford HIV Drug Resistance Database“ (http://hivdb.stanford.edu), kur buvo tikrinama sekų kokybė ir nustatomas viruso potipis.
Rezultatai. Su atsparumu ARV susiję mutacijos buvo aptiktos 84 pacientams, o iš jų atsparumas vaistams (tiek faktinis, tiek potencialus) – 37 pacientams. Dažniausia aptiktos mutacijos, lemiančios atsparumą proteazių inhibitoriams (PI), buvo L10V, L10IV, L10N, L10I, A71V. Šios mutacijos buvo nustatytos kartu su atsparumo nukleozidiniams atvirkštinės transkriptazės inhibitoriams (NATI) ir nenukleozidiniams atvirkštinės transkriptazės inhibitoriams (NNATI) mutacijomis. Dažniausios atsparumo NATI mutacijos buvo A62V ir V75L, o NNATI mutacijos – V179D, G190S, K103N ir E138A, kurios ir pavienės, ir kartu su kitomis mutacijomis lemia tam tikro lygio atsparumą vaistams.
Išvados. Lietuvoje gydomiems ŽIV infekuotiems asmenims būdinga šio viruso mutacijų įvairovė: su atsparumu susietos ir su nustatytu atsparumu vaistams (25 % tyrime dalyvavusių asmenų); su atsparumu susietos, bet be nustatyto atsparumo vaistams (32 % tyrime dalyvavusių asmenų).
Prieš paskiriant gydymą ŽIV infekuotiems asmenims svarbu nustatyti atsparumą ARV lemiančias mutacijas ir tęsti atsparumo ARV tyrimus jau gydomiems pacientams.
Downloads
Download data is not yet available.
Most read articles by the same author(s)
-
Vilma Kuzminskaitė,
Ieva Slauzgalvytė,
Greta Bukelytė,
Greta Bruzytė,
Eglė Kontrimavičiūtė,
Effects of sevoflurane and desflurane on early cognitive changes after thyroid surgery: interim results
,
Acta medica Lituanica: Vol. 26 No. 1 (2019): Acta Medica Lituanica
-
Audrius Untanas,
Indrė Grigaitė,
Rūta Briedienė,
Imaging in pregnancy-associated breast cancer: a case report
,
Acta medica Lituanica: Vol. 26 No. 2 (2019): Acta Medica Lituanica
-
Elvyra GRINIENĖ,
Antanas BAGDONAS,
Vida BLIUMBERGIENĖ,
Integration and health care of pupils with special needs in Kaunas schools
,
Acta medica Lituanica: Vol. 18 No. 1 (2011)
-
Nadežda Lachej,
Daiva Dabkevičienė,
Aušra Sasnauskienė,
Rūta Marija Trimonytė,
Daiva Kanopienė,
Birutė Kazbarienė,
Janina Didžiapetrienė,
NOTCH signalinio kelio ir ginekologinių piktybinių navikų sąsaja
,
Acta medica Lituanica: Vol. 24 No. 1 (2017)
-
Jonas Drąsutis,
Arūnas Barkus,
Elena Kairienė,
Gražina Drąsutienė,
Kristina Norvilaitė,
Janina Tutkuvienė,
Nėščiųjų ir jaunų negimdžiusių moterų krūtų tūrio, kūno dydžio ir pasyviosios masės lyginamasis tyrimas
,
Acta medica Lituanica: Vol. 23 No. 4 (2016)
-
Denis Ganenko,
Audrius Dulskas,
Žygimantas Kuliešius,
Edita Baltruškevičienė,
Vincas Urbonas,
Eugenijus Stratilatovas,
Survival and time interval from surgery to the start of chemotherapy for patients with stage II and III colon cancer
,
Acta medica Lituanica: Vol. 25 No. 3 (2018)
-
Kasparas Rubliauskas,
Aistė Šalkauskaitė,
Andrius Macas,
Patient feedback on medical students in tertiary health care: are medical students accepted in clinical practice?
,
Acta medica Lituanica: Vol. 26 No. 1 (2019): Acta Medica Lituanica
-
Minija Čerškutė,
Marius Kinčius,
Tomas Januškevičius,
Saulius Cicėnas,
Albertas Ulys,
Sternal resection of a solitary renal cell carcinoma metastasis: a case report and a literature review
,
Acta medica Lituanica: Vol. 25 No. 4 (2018)
-
Svetlana V. MANKOVSKAYA,
Yuri E. DEMIDCHIK,
Shunichi YAMASHITA,
Prospective efficacy of molecular preoperative diagnostics of papillary thyroid carcinoma
,
Acta medica Lituanica: Vol. 17 No. 1-2 (2010)
-
Laurynas Rimševičius,
Domantas Galkauskas,
Julius Lavinskas,
Evelina Šestelinska,
Ernesta Mačionienė,
Agnė Laučytė-Cibulskienė,
Skirmantė Rėkutė,
Marius Miglinas,
Gastric antral vascular ectasia should not be overlooked in erythropoietin resistance: a series of case reports
,
Acta medica Lituanica: Vol. 25 No. 4 (2018)